Ορισμός- Ανατομία
Ο ταρσιαίος σωλήνας είναι ένα κανάλι το οποίο περνά δίπλα από τα οστά του αστραγάλου. Καλύπτεται από ένα χοντρό σύνδεσμο (λακιδωτός σύνδεσμος) ο οποίος προστατεύει και διατηρεί την δομή του ταρσιαίου σωλήνα. Μέσα από τον ταρσιαίο σωλήνα περνά το έσω και έξω πελματιαίο νεύρο, η οπίσθια κνημιαία αρτηρία, η οπίσθια κνημιαία φλέβα, τένοντες του οπίσθιου κνημιαίου, του μακρού καμπτήρα του μεγάλου δακτύλου και του μακρύ καμπτήρα των δακτύλων. Σημαντικό είναι ότι περνά επίσης από το οπίσθιο κνημιαίο νεύρο, το οποίο αποτελεί βασικό στοιχείο στη δομή του ταρσιαίου σωλήνα.
Αιτιολογία – Γιατί εμφανίζεται το σύνδρομο
- Σημαντικές ασθένειες όπως ο διαβήτης και τα αρθριτικά μπορούν να προκαλέσουν οίδημα με αποτέλεσμα την πίεση του νεύρου.
- Άτομα με έντονη πλατυποδία είναι πιθανόν να αναπτύξουν το σύνδρομο του ταρσιαίου σωλήνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το χαμηλό τόξο στο πέλμα μπορεί να προκαλέσει συμπίεση στην περιοχή του νεύρου.
- Τραυματισμός στην περιοχή του αστραγάλου.
- Συμπίεση του νεύρου ίσως δημιουργηθεί από πίεση κάποιας κύστης ή λιπώματος μέσα στην περιοχή του ταρσιαίου σωλήνα.
Ορισμός
Το ταρσιαίο σύνδρομο οφείλεται σε συμπίεση του νεύρου, και συγκεκριμένα του οπίσθιου κνημιαίου νεύρου. Υπάρχουν ακόμη δύο περιπτώσεις συνδρόμου ταρσιαίου σωλήνα:
α) το πρόσθιο ταρσιαίο σύνδρομο. Αν και ασυνήθιστο φαινόμενο, μπορεί να προκαλέσει πόνο και αδυναμία στην περιοχή του αστραγάλου.
β) Ταρσιαίο σύνδρομο του έσω και έξω πελματιαίου νεύρου το οποίο παρουσιάζεται με πόνο στη φτέρνα.
Συμπτώματα
- Μούδιασμα, αίσθηση ηλεκτρικού σοκ.
- Πόνος ο οποίος έρχεται απότομα και φεύγει. Ο πόνος εξαπλώνεται από την περιοχή της φτέρνας και φτάνει μέχρι τα δάκτυλα
Θεραπεία
- Ο ασθενής ίσως χρειαστεί να ακολουθήσει θεραπεία με στεροειδή ενέσιμα, αναλγητικά φάρμακα.
- Ο ασθενής πρέπει να ξεκουράζει το πόδι όσο γίνεται.
- Ο ασθενής ακολουθεί θεραπεία για την πλατυποδία εάν αυτή είναι η κύρια αιτία του ταρσιαίου συνδρόμου.
- Στην περίπτωση όπου η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει, τότε ο ασθενής ίσως χρειαστεί να προβεί σε χειρουργική επέμβαση.